縣衛生健康局關于縣政協十一屆三次會議第173號提案的答復

孫善賢等政協委員：

首先感謝你們對衛生健康事業的關心。你們在縣政協十一屆三次會議上提出的《關于進一步加強村醫隊伍建設的建議》已收悉，我局領導高度重視，通過專題調查研究，走訪村衛生室，現將辦理情況和有關意見答復如下：

村衛生室是農村三級衛生網絡基礎，鄉村醫生承擔大量基本醫療服務工作，發揮了健康“守門人”作用。我縣轄18個鎮鄉（街道），共設有15家鄉鎮衛生院（中心級5家，鄉鎮10家）和3家社區衛生服務中心，社區衛生服務站10家，村衛生室186家，其中規劃內村衛生室116家。全縣村衛生室在職在崗醫生223人，平均年齡62歲，其中具備鄉村醫生資格180人，具有執業助理醫師及以上資格43人。

近年來，縣政府不斷加大衛生健康事業投入，自2020年累計投入540萬元新改遷建村級醫療衛生機構24家（2021年3家、2022年5家、2023年6家、2024年10家），對原有設備設施、人員配備進行優化和改善，逐步填補千人村未設置村衛生室的空白。對于納入一體化管理的村衛生室，縣財政每年從基本藥物、基本公共衛生服務等方面給予補助，2023年基本藥物補助180萬、基本公共衛生服務補助445萬，鄉村醫生人均補助達5萬/人/年；對于曾從事鄉村醫生的城鄉居民，按其在城鄉居民社會養老保險制度實施前原在崗工作時間，增發養老金補助。委托溫州醫科大學等院校定向培養本土臨床醫生和公衛醫生，有效的補充了鄉村醫生隊伍。

根據代表意見，下一步我局將繼續圍繞村醫隊伍、基礎建設、服務模式及績效考核等四個方面，進一步促進我縣鄉村醫生隊伍建設高質量發展。

一是強化村醫隊伍。市委編辦牽頭，多部門配合落實《關于統籌加強全市農村醫療力量保障的行動方案》，配合做好村醫編制保障政策和逐步替換工作。

二是推進網底建設。科學合理調整村級區域衛生規劃，實施村級網底建設五年行動計劃，結合市政府民生實事工程新改擴建規范化村衛生室，每年至少對5家及以上村衛生室進行改擴建，力爭2025年底村衛生室規范化建設覆蓋率達90%，消滅未設置衛生室的千人村。

三是優化服務模式。對轄區內服務人口少、服務需求較小、不適宜配置固定村醫的行政村實現“定時、定點、定人”的巡回醫療服務，2024年全縣基層醫療衛生機構合計開展1500次巡回診療活動，筑牢服務網底。

四是落實績效考核。根據《象山縣村衛生室（社區衛生服務站）規范化建設管理實施意見（試行）》，加強一體化管理村衛生室績效考核工作，以基本醫療、基本公共衛生服務項目、家庭醫生簽約、服務群眾滿意度等為重點實施績效考核，考核結果并作為鄉村醫生財政補助、收入分配、執業注冊以及續聘依據。

再次感謝你們對衛生健康工作的關心和支持！以上答復如有不妥，請及時聯系我們。

象山縣衛生健康局

2024年4月17日

（聯系人：俞丹丹，聯系電話：13586818584）