縣衛生健康局關于縣政協十一屆三次會議第160-1號提案的答復

張銀雪委員：

您在縣政協十一屆三次會議提出的《關于推進農村早教服務助力建設生育友好型社會的建議》已經轉至我局辦理，感謝您對衛生健康工作的關心，您的建議內容實在、建議中肯。針對您提出的建議，我局認真組織了調查研究，現結合縣教育局協辦意見，答復如下：

一、前期工作情況

近年來，我局聚焦聚力“共同富裕”“兩個先行”等重大戰略部署，持續加大兒童早期發展建設項目，積極推廣嬰幼兒早期發展的技術和方法。以嬰幼兒營養喂養和回應性照護為重點，增強嬰幼兒養育人的養育知識和技能，助力建設生育友好型環境，2022-2024年我縣入選“基層兒童早期發展項目”國家試點，嬰幼兒早期發展各項指標均達到標準（嬰幼兒喂養咨詢指導率達80%以上；2歲以下嬰幼兒貧血率9.62%；嬰幼兒養育風險篩查率97.97%；嬰幼兒隨訪服務率95.33%；嬰幼兒家庭參與養育小組活動比例32.90%；嬰幼兒家長科學育兒知識普及率達到80%以上）。2023年完成《象山縣嬰幼兒照護參考教材》編寫即將投入使用，編寫的《家庭養育指導員入戶指導服務規范》、《嬰幼兒照護驛站課程》獲市級推廣，并得到國家計生協肯定。

一是強化組織領導，實現部門聯動。成立由縣政府分管領導為組長的領導小組以及局分管領導牽頭的“幼有善育”工作專班，高標準統籌推進縣幼有優育服務工作。將幼有優育工作納入《象山縣國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二〇三五遠景目標綱要》，同時列為縣對部門、鎮鄉（街道）績效管理考評內容。制定并下發了《象山縣3歲以下嬰幼兒照護服務提升三年行動計劃（2023-2025）》，建立了象山縣3歲以下嬰幼兒照護工作聯席會議制度，明確部門職責，定期召開協調會議，及時溝通實施中存在的問題。加大資金扶持力度，將嬰幼兒照護服務的工作經費納入財政預算。出臺《象山縣3歲以下嬰幼兒照護服務專項資金管理辦法》，建立專項資金，落實兒童早期發展專項資金50萬元，用于開展農村兒童早期發展項目（驛站建設及運營、家庭養育小組活動、入戶指導、養育風險篩查等），形成良好的社會氛圍和支持環境，增強嬰幼兒養育人養育照護技術和技能，促進嬰幼兒早期發展。

二是強化資源統籌，落實場地保障。依托現有托育機構（幼兒園）、社區衛生服務中心、村（社區）活動室、小區物業用房等場所，建立獨立型、綜合型、協作型的嬰幼兒照護活動場所，截至目前建成嬰幼兒驛站68家，社區托4家，實現縣域內鄉鎮的全覆蓋。其中塔山社區于2019年接受國家衛健委婦幼司對我縣社區兒童早期發展示范基地創建工作調研，獲得高度肯定。縣教育局建立點對點指導機制，設立18個鄉鎮早教指導站，為未入托的孩子及家庭提供專業的幼兒教育指導，2023年累計開展時早教入戶、入村活動160余次。定塘中心幼兒園的“早教入村”項目獲寧波市綠色教育實驗學校特色項目。

三是探索最佳路徑，優化服務內涵。建立由縣（縣婦幼保健院）、鄉（各鄉鎮社區衛生服務中心）、村（嬰幼兒養育照護服務點）三級網絡服務體系。組建由兒童保健醫生、托育機構老師、村(社區)健康指導員及志愿者組成的260余人的家庭養育“護伢兒”互助型指導團隊，開展養育小組活動及養育風險篩查。強化隊伍建設，全面提高指導團隊成員的職業素養、嬰幼兒保教能力及嬰幼兒照護技能，提高托育服務人員專業實踐能力。在寧波市首屆托育機構保育員技能大賽中1人獲“十佳之星”，2人獲 “崗位能手”稱號。實施《象山縣嬰幼兒照護服務千場派送行動實施方案》，通過開展家庭養育小組活動、親子游戲、育兒課堂和入戶隨訪等形式，促進嬰幼兒運動、認知、語言、情感、社會行為等能力發展，增強家長對嬰幼兒照護的意識和技能。近年來，實施嬰幼兒養育照護活動約1000場，入戶指導2696次，惠及家庭3126戶。

二、下一步工作安排

下一步，我們將根據提案建議，重點做好以下幾方面工作：

一是優化服務網絡建設，建立“優育”聯盟圈。強化部門協同，構建由3家醫療集團+8家幼教集團+所屬村級指導員為主體的聯盟團隊。出臺《關于進一步深化象山縣兒童早期發展項目實施方案》，成立縣兒童早期發展項目領導小組，建立兒童早期發展項目專家庫，專家庫成員由醫療健康集團和幼教集團專家組成。鎮鄉街道落實屬地責任，推進村（社區）嬰幼兒照護驛站建設，充分利用鄉村農民會所、婦女兒童驛站、幼兒園等場所組織開展家庭養育小組活動，重點對農村失獨家庭再生育及困境嬰幼兒提供不同形式的關愛和幫助，實現“家門口”的兒童早期發展教育。同時進一步加強對兒童早期發展經費投入，保障項目高質量完成。

二是深化“醫育養”融合，構建“優育”生態圈。全面實施兒童健康促進行動，推進“醫育養”融合，建設5家“醫防護”兒童健康管理中心。發揮中醫藥特色優勢，積極與托育機構合作，開展訂單式簽約服務，托育機構簽約率達100%。實施國家基層兒童早期發展項目，深化家庭養育指導，持續開展嬰幼兒照護千場“進農村”活動，嬰幼兒家長科學育兒知識普及率達80%以上。優化兒童早期發展指導和評估標準，確保兒童早期發展項目服務質量。迭代升級“智慧婦幼”平臺，建設“政府端、機構端、家長端”模塊，歸集托育機構、社區驛站、養育照護小組、家庭托育點、托育綜合服務中心等資源信息，實現兒童早期發展項目資源布局監控“一張網”。

三是強化宣傳報道，營造“優育”氛圍圈。充分利用基層公共衛生、計生聯絡員等基層網絡人員廣泛發起宣傳活動，以廣播、電視、報刊、網絡、微信等傳統媒體和新興媒體為載體，對開展的嬰幼兒照護小組活動進行深入報道，營造濃厚的輿論氛圍。抓好典型示范引領，開展兒童早期發展基地示范創建工作，總結推廣典型經驗，充分發揮示范引領、帶動輻射作用，不斷提高兒童早期發展服務整體水平。

象山縣衛生健康局

2024年4月17日

（聯系人：王靜靜，聯系電話：89387325）