縣衛(wèi)生健康局關(guān)于縣十九屆人大第三次會(huì)議第25號(hào)建議的答復(fù)

丁李會(huì)等人大代表：

首先感謝你們對衛(wèi)生健康事業(yè)的關(guān)心。你們在縣人大十九屆三次會(huì)議上提出的《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的建議》已收悉，我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，通過專題調(diào)查研究，走訪村衛(wèi)生室，現(xiàn)將辦理情況和有關(guān)意見答復(fù)如下：

村衛(wèi)生室是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)，鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)大量基本醫(yī)療服務(wù)工作，發(fā)揮了健康“守門人”作用。我縣轄18個(gè)鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道），共設(shè)有15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（中心級(jí)5家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)10家）和3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站10家，村衛(wèi)生室186家，其中規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室116家。全縣村衛(wèi)生室在職在崗醫(yī)生223人，平均年齡62歲，其中具備鄉(xiāng)村醫(yī)生資格180人，具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格43人。

近年來，縣政府不斷加大衛(wèi)生健康事業(yè)投入，自2020年累計(jì)投入540萬元新改遷建村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)24家（2021年3家、2022年5家、2023年6家、2024年10家），對原有設(shè)備設(shè)施、人員配備進(jìn)行優(yōu)化和改善，逐步填補(bǔ)千人村未設(shè)置村衛(wèi)生室的空白。對于納入一體化管理的村衛(wèi)生室，縣財(cái)政每年從基本藥物、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等方面給予補(bǔ)助，2023年基本藥物補(bǔ)助180萬、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助445萬，鄉(xiāng)村醫(yī)生人均補(bǔ)助達(dá)5萬/人/年；對于曾從事鄉(xiāng)村醫(yī)生的城鄉(xiāng)居民，按其在城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度實(shí)施前原在崗工作時(shí)間，增發(fā)養(yǎng)老金補(bǔ)助。委托溫州醫(yī)科大學(xué)等院校定向培養(yǎng)本土臨床醫(yī)生和公衛(wèi)醫(yī)生，有效的補(bǔ)充了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。

根據(jù)代表意見，下一步我局將繼續(xù)圍繞村醫(yī)隊(duì)伍、基礎(chǔ)建設(shè)、服務(wù)模式及績效考核等四個(gè)方面，進(jìn)一步促進(jìn)我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展。

一是強(qiáng)化村醫(yī)隊(duì)伍。市委編辦牽頭，多部門配合落實(shí)《關(guān)于統(tǒng)籌加強(qiáng)全市農(nóng)村醫(yī)療力量保障的行動(dòng)方案》，配合做好村醫(yī)編制保障政策和逐步替換工作。

二是推進(jìn)網(wǎng)底建設(shè)?？茖W(xué)合理調(diào)整村級(jí)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，實(shí)施村級(jí)網(wǎng)底建設(shè)五年行動(dòng)計(jì)劃，結(jié)合市政府民生實(shí)事工程新改擴(kuò)建規(guī)范化村衛(wèi)生室，每年至少對5家及以上村衛(wèi)生室進(jìn)行改擴(kuò)建，力爭2025年底村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)覆蓋率達(dá)90%，消滅未設(shè)置衛(wèi)生室的千人村。

三是優(yōu)化服務(wù)模式。對轄區(qū)內(nèi)服務(wù)人口少、服務(wù)需求較小、不適宜配置固定村醫(yī)的行政村實(shí)現(xiàn)“定時(shí)、定點(diǎn)、定人”的巡回醫(yī)療服務(wù)，2024年全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合計(jì)開展1500次巡回診療活動(dòng)，筑牢服務(wù)網(wǎng)底。

四是落實(shí)績效考核。根據(jù)《象山縣村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）規(guī)范化建設(shè)管理實(shí)施意見（試行）》，加強(qiáng)一體化管理村衛(wèi)生室績效考核工作，以基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、家庭醫(yī)生簽約、服務(wù)群眾滿意度等為重點(diǎn)實(shí)施績效考核，考核結(jié)果并作為鄉(xiāng)村醫(yī)生財(cái)政補(bǔ)助、收入分配、執(zhí)業(yè)注冊以及續(xù)聘依據(jù)。

再次感謝你們對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持！以上答復(fù)如有不妥，請及時(shí)聯(lián)系我們。

象山縣衛(wèi)生健康局

2024年4月17日

（聯(lián)系人：俞丹丹，聯(lián)系電話：13586818584）